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鼻基底凹陷用什么填充好?

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投稿:瑾汐
时间
发布时间:2025-07-07 14:25:59
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鼻基底凹陷的填充材料选择需根据凹陷程度、预算、复原期及个人需求综合评估。以下是主流材料的优缺点及适用情况分析(附关键对比表格):

一、轻中度凹陷(要选微创/生物材料)

1.ADM(脱细胞真皮基质)

优点:质地柔软,与组织相容性好,无排异反应;微创操作,复原快‌。

缺点:吸收率较高(约30%-50%),需多层叠加;维持时间约1-3年,价格偏高‌。

适用:轻中度凹陷,追求自然触感者‌。

2.再生材料(胶原蛋白/再生玻尿酸)‌

优点:刺激自体胶原再生,改善皮肤质地;支撑力优于传统玻尿酸‌。

缺点:需多次注射,单次成效有限;价格中高(如艾贝芙维持10-20年,但成本高)‌。

适用:伴法令纹或皮肤薄者‌。

3.自体脂肪/玻尿酸‌

优点:操作便捷,复原期短;脂肪取自自身无排异‌。

缺点:支撑力弱,移位风险高;吸收率超50%,需反复补填‌。

适用:仅推荐临时改善或小范围凹陷‌。

二、重度凹陷(需强支撑材料)

1.膨体

优点‌:微孔结构利于组织长入,固定性强不移位;可雕刻塑形‌。

缺点:感染率较高(术中需严格灭菌);存在约10%压缩率(术后厚度略减)‌。

适用:中重度凹陷的假体‌。

2.肋软骨颗粒

优点:自体组织无排异,骨性支撑力足;成效持久‌。

缺点:需取肋创伤大;吸收率约10%-20%,过量填充影响表情‌。

适用:需做肋软骨鼻综合者附带填充‌。

3.PEEK(3D打印人工骨)

优点:精细匹配骨缺损,不移位;硬度接近真骨‌。

缺点:需钛钉固定,创伤大;价格昂贵(定制费2万+);可能压迫表情肌‌。

适用:复杂骨性凹陷,要求精细修复者‌。

材料关键特性对比:

材料支撑力维持时间移位风险适合凹陷程度
膨体★★★★持久
中重度
肋软骨★★★★★持久
重度
PEEK★★★★★持久
极低重度
ADM★★☆1-3年轻中度
再生材料★★★2-10年+轻中度
玻尿酸★☆6-12个月轻度

注意事项:

1.避坑材料‌:

硅胶(易移位)‌17、**(无效)‌1、骨粉(成骨不稳定,慎用)‌。

2.适应症:

适合面中凹陷、鼻唇沟深伴嘴凸者‌1213;朝天鼻或露鼻孔者可能加重缺陷‌。

3.联合治疗‌:

重度凹陷需结合正颌手术‌;填充后法令纹仍存者需辅助注射/提升‌。

总结:轻中度选ADM/再生材料,重度选膨体或肋软骨,追求精细用PEEK。务必面诊评估骨性缺失量和肌肉张力,避免盲目填充导致僵硬或移位‌。

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