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瘢痕体质者、眼部存在活动性感染者、凝血功能障碍者、心理预期过高者及妊娠期女性不宜做双眼皮手术。
这类人群术后切口易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,影响美观甚至导致眼睑外翻。若必须手术,可考虑埋线法等创伤较小的术式,术前建议进行皮肤测试评估愈合反应。
如患有急性结膜炎、麦粒肿、角膜炎等,手术可能加重感染或引发眶蜂窝织炎。需先使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制炎症,待痊 愈后再评估手术时机。
包括血友病、血小板减少症或长期服用阿司匹林、华法林者,术中出血风险高,易形成血肿。术前应停药1-2周,并经血 液科评估凝血功能是否达标。
对手术成效抱有不切实际幻想,或存在体象障碍(BDD)者,术后易产生心理落差和纠纷。正规机构通常会进行心理评估,必要时拒绝手术。
月经期:凝血功能波动,增加术中出血和术后血肿风险。
妊娠期:激素变化影响修复,麻醉药物可能影响胎儿。
哺乳期:药物可能通过乳汁影响婴儿,建议断奶3个月后再考虑手术。
此外,严 重干眼症、青光眼、未控制的糖尿病、甲状腺功能亢进等患者也需先控制原发病再评估可行性。